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2026

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严重精神障碍患者管理


服务对象:辖区内常住居民中确诊患有严重精神障碍的患者

服务内容:为确诊患者建立档案,完善个人基本信息、病情、用药、家庭情况等资料。定期入户或预约随访,评估精神症状、睡眠饮食、社会功能、危险行为倾向。督促规律服药、按时复诊、每年开展1次免费健康体检、重点关注高风险人员联动服务(联合村委、公安、上级疾控)。