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医保科

　　医保科是我院医保管理工作的专职科室，是连接医院诊疗服务、参保群众与医保监管部门的关键纽带。

　　科室严格遵循国家、省、市及地方医保政策法规，全面落实各项医保改革要求，主要负责：参保患者入院登记、异地就医备案及联网出院费用审核结算，确保医保报销政策精准落地，保障患者及时享受医保待遇；同时我院认定慢病病种糖尿病（合并症和并发症）、高血压（合并症）、慢性心力衰竭、心房颤动、心肌梗死、脑卒中、慢性肾脏病、恶性肿瘤等共计八种；恶性肿瘤及透析特病共两种。医保科负责开展慢特病患者的申报指导、协助符合条件的患者完成慢特病申办鉴定与初步审核工作，规范慢特病门诊用药，保障慢特病患者长期稳定享受医保待遇。医保科开展医保基金使用全流程监管，规范临床诊疗、药品耗材使用及收费行为，杜绝医保基金违规支出，守护基金安全；对接医保经办机构，完成医保数据上报、结算对账等工作，保障医保业务顺畅衔接；向全院医护人员开展医保政策培训与解读，提升全员医保合规意识；设立医保咨询窗口，为患者及家属提供医保政策解答、报销流程指引等服务，妥善协调解决医保就医过程中的各类问题。

　　科室始终以提升医保质量、优化患者就医体验为目标，不断强化内部管理，提升业务能力，为推动医院高质量发展、保障参保群众切身利益筑牢坚实的医保服务防线。

　　电话：0416-6650964

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